正确理解中国医学的基本概念

任何一门学科,其基本架构都是基于几个主要概念的扩展所建构的知识体系,中国医学也不例外。阴阳、五行、气血、经络、藏象、脉象、证本体、气味这些主要概念是中国医学认识生命世界的基础与根本,如果没搞清楚这些主要概念,不了解这些概念的来龙去脉,就不可能全面了解中国医学的独特面貌及其内涵。

当今中医的教材将“阴阳”定义为“对立统一”的概念,这种对立统一的分类概念是对阴阳学说的一大误解,离开了太极,我们无法真正把握阴阳之道的真实内涵。仅仅将阴阳视为对立统一概念,将五行具化为物质元素的生克制化关系,将气看成精微物质,将藏象比对解剖结构,将针灸理解为刺激,将经脉当成某种已然的、确定性的实质,将脉象理解为脉的搏动,便磨灭了中国医学的真实意义。阴阳并不是用来进行对立分类的概念,不是上下、表里、腹背、脏腑的分类概念。阴阳是太极的阴阳,是一阴一阳的易之道,上下、表里、腹背、脏腑的分类概念没有交相感应,无法极化贯通,更不可能化生万物。无论是阴阳五行,还是气血经络、藏象脉象,当今的中医理论充满了各种疑问和谜团,用而不论其根源的现象普遍存在。太多的学者望文生义,制造了大量的噪音,他们都想要厘清中医的概念,都强调追溯中医的思维模式,都想要建构中医的理论框架,可出发点都错了,他们所谓的中医概念只不过是从西医那里借来的物质层面的概念。

理解和表达受制于语言环境,同样一句话,不同的人在不同的场合说出,表达的意思可能不同;同样一个意思,在同样的场合对不同的对象说,使用的语言也可能不同。对中国医学阴阳五行、气血经络、藏象脉象概念的理解和把握,如果放在今天的语境中去考量,必然会犯下致命的错误,即以今天语用命题的合法性来估量那个时代命题的价值,定会导致认知上的偏移。这种错误主要体现在没有领悟天与地、象与形、无与有、虚与实、感与应的文化逻辑关系上,对其认知观把握的准确与否,直接影响着我们对中国医学方法论的科学理解,也必定会影响到阴阳五行、气血经络、藏象脉象的科学定位。正确地理解它,也是我们在特定语境中认定中国医学理论概念的本质内涵的必由之路,否则我们在解释中国医学理论的过程中就会陷入思辨的泥潭。