脑卒中中的是什么“风”?

心脑血管疾病目前是人类致死、致残的“主要杀手”。根据 WHO 统计数据,全球每年大约有 1700 万人死于心血管疾病,成为严重影响劳动力、威胁生命的主要疾病之一。1990~2010 年期间的 20 年中,中国人群的冠心病患病率及死亡率均呈明显上升趋势。在过去的 20 年中,中国人群的总死亡率下降了32.1%,但 20 年期间死于心脑血管疾病的患者比例从 27.1%  上升到 37.8%。其中由冠心病引起的死亡人数上升 31.6%。据统计,全国约有 2.3 亿人患心血管疾病,其中高血压病人有 2 亿人。

这些顽疾完全可以治愈>>心脑血管病

  • 脑卒中:又称“中风”、“脑血管意外”。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。常见症状为一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力,猝然昏扑、不省人事,其他症状包括突然出现一侧脸部、手臂或腿麻木或突然发生口眼歪斜、半身不遂;神志迷茫、说话或理解困难;单眼或双眼视物困难;行路困难、眩晕、失去平衡或协调能力;无原因的严重头痛;昏厥等。
  • 冠心病:冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
  • 心脏性猝死:是指急性症状出现一小时内发生以意识丧失为特征、由心脏原因导致的自然死亡,死亡的时间与形式都在意料之外。90% 的心脏性猝死因心律失常所致,其 80% 由快速性心律失常(室速、室颤)引起,20% 由缓慢性心律失常引起。

脑卒中

又称“中风”、“脑血管意外”。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。常见症状为一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力,猝然昏扑、不省人事,其他症状包括突然出现一侧脸部、手臂或腿麻木或突然发生口眼歪斜、半身不遂;神志迷茫、说话或理解困难;单眼或双眼视物困难;行路困难、眩晕、失去平衡或协调能力;无原因的严重头痛;昏厥等。

案例

70岁的宋女士坐在病床上愁容满面,眼神迟滞,瘦削的身体在中风后愈发显得单薄。谁也没有预料到脑卒中会在她身上发生,既没有高血压病史,也没有高血脂、高血糖问题,在她身上你几乎找不到与当今医学资讯有关的心脑血管疾病风险因素。

飓风不会管你血压标不标准,冲破它毫不费力。当你刚刚感觉到一侧脸部、手臂或腿部无力,无法由你的意识操控时,猝然间你就昏扑过去了,不省人事, 意识脱离了你的身体。等你被抢救过来,你已是意识模糊,神志迷茫,说话或理解已经相当困难了,你会发现你的半身不能遂你的意而活动,它很僵硬,你无法行走,仿佛你又回到了幼年时期的智力和行为能力,你需要别人照顾了,你的命运已交给了别人。

分析:我们的“意”控制着气流在肌肉层面运行,当你的意志力太过强大,它便会掀起一场飓风,飓风形成的气流导致了气随“意”行的失控,“意”已无法支配气的运行,于是,你也就做不到随“意”活动。失控的气流不能随“意”而行,不再形成连贯,而没有气的连贯运行的肢体便会僵硬如木,就如同断气的死人,浑身都是僵硬的。“大匠取法”,中国医学不会将目光关注在某个部位梗塞或者出血,影像检查虽然显现脑血管某个部位梗塞或者出血点,但那个东西并不是病魔,那只是一个投射,一次飓风造成的结果。恢复意、气与脉的感应互动秩序,才能从根本上预防和改善中风的情形。

冠心病

冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

关于冠心病的一些思考

当你感觉胸部闷,经过检查被确定为“冠心病”,而冠心病被认为“是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病”,动脉粥样硬化“是脂质代谢障碍在冠状动脉内膜积聚形成的黄色粥样脂质变化”,“脂质代谢障碍是身体生产、利用和储存)脂肪(的一种)紊乱”。可是,脂肪紊乱又是什么?身体是怎么在生产、利用和储存脂肪时发生紊乱的?没有谁能讲清楚这个问题,它也许和年龄、性别、HIV感染、肥胖、免疫等因素都有关,或者都没关。毕竟谁也不清楚这些所谓的相关因素是怎样导致脂肪代谢障碍,又是怎样同心绞痛联系起来的?

“胸部闷真的是脂肪代谢障碍引起的吗?” 如果我们仅仅着眼于用某个确定的什么东西来解释和规定存在者整体——病人,那么我们所得到的事实终究只是关于疾病的某种片面的认识与把握。比如 “心绞痛是什么”这样一个问题中,在获得对“心绞痛”的本质规定性的认识之前,“心绞痛”已然以某种方式进入到了我们的意识之中,并成为我们的认识对象。也就是说,当“心绞痛”成为认识对象之际,我们对于“心绞痛”这种存在状态己经有了“心脏疼痛”这种源始的先行的理解和把握,于是,我们显然就不会把“肾”、“胃”、“肝胆”、“脊柱”等当作“心脏绞痛”来对之进行探索。类似的问题比比皆是,比如“动脉粥样硬化是什么”,在展开对其本质性研究和概念化规定之前,因为有了“动脉内膜积聚形成的黄色粥样脂质变化”这样的直观观察,显然就不会把“糖”、“细菌”、“淀粉”、“水”等当作“动脉粥样硬化”来对之进行探索,于是,“动脉粥样硬化”的研究便直接指向了脂质代谢障碍。你若是从脂质代谢障碍去了解冠心病、规定冠心病、治疗冠心病,你是永远不可能获得冠心病的解决之道,现实的情况足以说明了一切,没有谁从脂质代谢障碍把冠心病问题给解决了,没完没了的冠心病发病率、死亡率始终居高不下。

心脏性猝死

是指急性症状出现一小时内发生以意识丧失为特征、由心脏原因导致的自然死亡,死亡的时间与形式都在意料之外。90% 的心脏性猝死因心律失常所致,其 80% 由快速性心律失常(室速、室颤)引起,20% 由缓慢性心律失常引起。

哪些人群需要预防心脏性猝死?

一项猝死人群回顾性研究结果表明,仅有1/3 的猝死罹难者生前被医学确定为猝死高危者,这些人生前就医时,已检出了冠心病(急性心肌梗死、不稳定性心绞痛)、严重的心律失常、心功能下降等。根据检出的心血管异常,再结合猝死的流行病学特征,明确将患者认定为猝死高危者。还有 1/3 猝死患者生前也就过医,也检测出一定的异常,但这些异常对猝死的预警属于低预测性,属于非特异性标志,因而被认定为猝死的低危或中危者。另有 1/3 的猝死患者,生前无任何不适而从未就医,猝死是其首发临床事件。这项研究结果充分说明,当今医学对心脏性猝死的认识水平,无论理论还是实践仍十分肤浅,仍面临着挑战,即现在医学在一般人群中筛选与识别猝死高危个体的能力有限,这使心脏性猝死在世界范围内仍是一个严重的公众健康问题。

如何预防心脏性猝死?

目前虽然有 20 多项筛选猝死高危者的检测技术与指标,但在猝死危险分层中的实际作用仍然有限,仅能筛选出部分猝死高危者。此外,引发猝死的有些原因或诱因临时、一过性出现,现有的检测技术难以识别、难以捕捉、难以预测,尤其对原发性心电疾病者,其心电异常多为隐蔽不露,平素很少有异常表现,而临时出现的诱因将使患者发生灾难性后果。如果这些诱因当时不出现,患者一生是否能躲过猝死这一劫难尚属谜团。因此,针对猝死高危人群的预防便显得尤为重要,而猝死高危人群往往是那些内在气压特别高的人,他们一直勤奋而努力地工作,成天都处在使命感当中,把自己炼就成了脸红脖子粗,再也放松不下来了。

脉动连贯现为感应的阴阳极性交感运作,动者为阳,静者为阴,除极与复极、收缩与舒张、一动一静是其典型的表现形式,表现为一波又一波、一浪又一浪的连续运行。猝死的发生在于内在气压的升高,导致生物电的除极与复极脉冲离决,即阴阳失去极性交感连贯,无法形成一波又一波、一浪又一浪的连贯运行,在心电方面反映为心律失常,如快速性室性心律失常,包括心室颤动,室性心动过速,以及缓慢性心律失常。但是,通过除颤并不能消除猝死风险,它不能消除内在气压,也不能恢复生命体内一波又一波、一浪又一浪的脉动连贯运行。只有把内在的气压畅通,不再气憋了,恢复一动一静的脉冲连贯形式,才能解除心脑的内在压力,从而消除心脑血管疾病的隐患。